近日,黑龙江省卫生健康委为杜绝院内感染事件再次发生,针对容易出现医院感染的重点区域、重点人群,在流程防控、区域防控、心理防控三方面进行重点部署,采取加强住院患者管理、在岗医护人员管理等措施。目前,黑龙江省卫生健康委已派出4个医院感控督导组赴黑龙江省各地加强感控督导。
为降低院内交叉感染风险,对于住院患者的管理主要采取以下措施:
一是对所有入院患者和陪护人员加强排查,严格检查“四件套”。在询问流行病学史、发热症状的基础上,开展肺部CT 、血常规、核酸检测和抗体检测。
二是规范住院病区设置,严格实行分区管理。在住院病区设置隔离区域和普通区域,新入院患者“一人一室”。
三是加强院内管理,落实“一患一陪护”制度。每名患者固定一名检测合格的陪护人员,非特殊情况不得更换。
四是减少院内流动,执行门禁制度。对住院病区实行24小时门禁,限制出入管理,谢绝一切探视,严禁无关人员进入病区。
【在医疗机构感控管理方面】
在发生院内感染事件后强化管理措施,加大指导力度。制发《关于加强新冠肺炎疫情期间在哈医疗机构患者精细化管理指导意见的通知》《关于进一步加强医疗机构新冠肺炎防控工作的指导意见》等多部文件,强调要深刻吸取教训,树立防控理念;加强预约诊疗,避免过度聚集;做好预检分诊、筑牢首道防线;紧盯发热门诊,筛查可疑病例;强化排查手段,落实分区管理;提高风险认识,做好个人防护;加大追责力度,加强履职监管。
【在岗医护人员保护方面】
黑龙江省卫健委部署要科学调配疫情防护物资,重点向一线倾斜,优先投放使用,全力保障一线医务人员的防护物资需求。并通过制发手册、组织培训、监督检查、现场指导等多种方式不断强化医务人员的防护意识,提升防护能力,普及不同风险下应匹配的防护等级,最大限度降低医务人员感染风险。
前期在哈尔滨各大医院已对重点科室、重点环节医务人员开展核酸和抗体检测,目前检测范围已逐步覆盖县级以上医疗机构所有医务人员。哈尔滨主城区各大医疗机构大多数医务人员已经全部进行核酸检测,逐步将对所有医务人员开展检测。
【对于重点岗位的科室和重点人群的防护措施】
一是要求医疗机构在恢复医疗服务中持续做好各科室、各环节的全链条防控管理,针对不同科室的风险等级,制定防控方案和预案,实行一科一策;
二是要求医疗机构在感控工作全员培训的基础上,针对不同科室、不同岗位开展专项培训,明晰岗位职责,落实岗位责任;
三是在《关于印发新冠肺炎疫情期间在哈医疗机构患者精细化管理指导意见的通知》《关于做好疫情期间正常诊疗活动的通知》等多项文件中明确提出,医务人员在提供诊疗服务时,要在标准预防的基础上,根据诊疗操作的风险高低进行额外防护。如在进行可能接触到患者血液、体液、分泌物或实施产生气溶胶的操作时,就要选择佩戴护目镜/防护面屏、隔离衣和医用防护口罩等防护用品,来强化个人防护。另外,除了呼吸、感染等高危科室外,发热门诊、急诊、预检分诊点也要根据工作需要适当提高医务人员的防护等级。(总台央视记者 张艺馨)
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